海南:加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
海南省政府近日印發(fā)《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作實施方案》,要求各市縣、各單位加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),力爭到2011年,基本實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
《方案》指出為深化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助改革,積極開展以醫(yī)前、醫(yī)中和醫(yī)后多種形式的醫(yī)療救助,海南將進(jìn)一步規(guī)范和簡化救助資金審批發(fā)放程序,努力提供城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”服務(wù),并設(shè)立醫(yī)療救助定點醫(yī)院,將醫(yī)療救助初審權(quán)下放至定點醫(yī)院,確保城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象等特殊困難群體患者能夠得到及時救治。
《方案》要求,海南應(yīng)著力擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,力爭到2010年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保率提高到90%以上。到2010年,海南各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元以上,2011年籌資水平達(dá)到全國平均水平。在鞏固城鎮(zhèn)職工醫(yī)保現(xiàn)有政策范圍內(nèi)的醫(yī)保住院費報銷比例的基礎(chǔ)上,2011年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合在政策范圍內(nèi)的住院費報銷比例分別達(dá)到60%和55%,并普遍建立起門診統(tǒng)籌制度,逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例,將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的最高支付限額提高到全省職工年平均工資和居民可支配收入6倍左右,新農(nóng)合為4萬元-5萬元。
2011年底以前,海南的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險將實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。此外,海南還將規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保當(dāng)期基金結(jié)余率控制在當(dāng)期統(tǒng)籌基金收入的15%左右,累計結(jié)余控制在當(dāng)年統(tǒng)籌基金月平均支出的6-9個月;新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以內(nèi),累計結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%。各項基金收支情況要定期向社會公布。
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